PUNTI CHIAVE
- Meccanismo d’azione: il perossido di idrogeno agisce penetrando nella struttura profonda dello smalto per ossidare le macchie organiche, mentre le concentrazioni più basse solitamente trattano solo le discromie superficiali.
- Limiti di concentrazione: le normative variano a seconda del paese; ad esempio, i dentisti in Australia possono utilizzare fino al 35% di HP per i trattamenti in studio, mentre le normative del Regno Unito limitano l’uso da parte di non dentisti allo 0,1%.
- Professionale vs Fai-da-te: i trattamenti professionali “in studio” utilizzano concentrazioni più elevate e mascherine personalizzate per proteggere le gengive, mentre i kit domestici da banco (OTC) utilizzano concentrazioni inferiori ma possono causare la perdita di minerali se usati eccessivamente.
- Sicurezza: per prevenire ustioni chimiche ed erosione dello smalto, il perossido di idrogeno ad alta concentrazione dovrebbe essere applicato utilizzando calchi personalizzati che assicurino che il gel non tocchi il tessuto gengivale.
- Durata: gli effetti sbiancanti del perossido di idrogeno durano solitamente dai 6 ai 12 mesi, a seconda dell’igiene orale individuale e delle abitudini alimentari.
- Alternative: ingredienti come il perossido di carbammide e il perborato di sodio sono utilizzati anche nei gel sbiancanti, poiché finiscono per decomporsi rilasciando perossido di idrogeno durante il processo di sbiancamento.
Lo sbiancamento dentale è comunemente noto anche come bleaching, principalmente perché il principio attivo nella maggior parte dei prodotti è il perossido di idrogeno (o prodotti che rilasciano perossido di idrogeno quando miscelati con acqua o aria).
Cos’è lo sbiancamento dentale con perossido di idrogeno
Il perossido di idrogeno (HP) è un blando antisettico usato sulla pelle per prevenire l’infezione di piccoli tagli, graffi e bruciature. Può anche essere usato come collutorio per aiutare a rimuovere il muco o per alleviare lievi irritazioni della bocca.
Paesi diversi hanno normative differenti sulla concentrazione di perossido di idrogeno consentita rilasciata dai prodotti. In Australia, solo i dentisti possono fornire prodotti che rilasciano più del 6% di perossido di idrogeno. In Nuova Zelanda, i non dentisti possono utilizzare fino al 12% di perossido di idrogeno per sbiancare i denti. Nel Regno Unito, è illegale per chiunque non sia un dentista utilizzare una concentrazione superiore allo 0,1%.
I dentisti in Australia possono utilizzare alti livelli di perossido di idrogeno. Alcuni sistemi di sbiancamento in studio utilizzano il 35% di perossido di idrogeno. A questa concentrazione, il perossido di idrogeno può penetrare efficacemente in profondità nella struttura dello smalto. La concentrazione più debole agisce solo sulla superficie dello smalto dentale.
Sebbene il perossido di idrogeno sia il principio attivo nella maggior parte dei prodotti sbiancanti, alcuni gel per lo sbiancamento dei denti contengono perossido di carbammide o perborato di sodio. Entrambi questi agenti si decompongono rilasciando perossido di idrogeno.
Differenza tra i vari trattamenti HP
Quindi, qual è la differenza tra i servizi di sbiancamento dentale forniti dai dentisti, i prodotti sbiancanti forniti dalle aziende cosmetiche e i prodotti sbiancanti fai-da-te?
I confini tra queste categorie stanno diventando sfumati. Molti dentisti ora forniscono trattamenti di sbiancamento dentale che i consumatori possono poi portare a casa. Anche i non dentisti offrono trattamenti di sbiancamento “in studio”, che solitamente richiedono prodotti attivati dalla luce. Entrambi i metodi funzionano rilasciando perossido di idrogeno, ma i sistemi in studio tendono a utilizzare prodotti che rilasciano livelli più elevati di perossido di idrogeno, specialmente quelli usati dai dentisti.
Studi di laboratorio hanno dimostrato che lo sbiancamento in studio effettuato dai dentisti aumenta la forza dello smalto dentale, rendendolo più resistente all’erosione acida. Al contrario, lo sbiancamento domestico ha dimostrato di aumentare la perdita di contenuto minerale nello smalto, il che può causare debolezza dentale nel tempo.
I ricercatori suggeriscono che il sistema domestico dovrebbe essere utilizzato sotto la supervisione di un dentista. L’uso eccessivo di prodotti sbiancanti acquistati al banco può causare danni a lungo termine ai denti. 
Un’altra differenza importante è che i dentisti prendono i calchi dei denti e li usano per realizzare mascherine sbiancanti. Questo assicura che il trattamento tocchi solo i denti e non le gengive. È importante che il perossido di idrogeno non entri in contatto con le gengive per lungo tempo, poiché ciò può causare ustioni.
Molti negozi che offrono lo sbiancamento dentale dichiarano di utilizzare prodotti “senza perossido”. I consumatori dovrebbero chiedere cosa contengano effettivamente. Il prodotto potrebbe non contenere perossido prima dell’uso, ma rilascerà perossido di idrogeno una volta attivato. È improbabile che i prodotti che non contengono o non rilasciano realmente perossido di idrogeno siano molto efficaci nello sbiancare i denti.
Lo smalto dentale schiarito da prodotti sbiancanti fai-da-te può essere facilmente danneggiato dai dentifrici abrasivi. L’uso a lungo termine di prodotti sbiancanti domestici può indebolire la superficie dello smalto, rendendola più suscettibile ai danni da acidi o all’abrasione.
Una volta che i denti sono bianchi, non è necessario continuare lo sbiancamento, ma l’effetto svanirà gradualmente. L’effetto sbiancante dura solitamente 6-12 mesi, a seconda dello spazzolamento dei denti e delle abitudini alimentari.
