核心要点
- 摩擦剂(清洁剂):水合硅石和碳酸钙等成分可通过机械方式去除牙菌斑和表面污渍,且不会侵蚀牙釉质。
- 保湿剂(水分保持):山梨糖醇、甘油和木糖醇等物质可防止牙膏变干,并提供平滑、一致的质地。
- 再矿化剂(釉质修复):氟化钠和纳米羟基磷灰石致力于强化牙釉质并修复微小的“软点”,以预防龋齿。
- 表面活性剂(发泡剂):月桂醇硫酸钠 (SLS) 或更温和的替代品(如椰油酰谷氨酸钠)可产生泡沫,帮助牙膏扩散并在刷牙过程中松动碎屑。
- 粘合剂(增稠剂):天然或合成胶体,如黄原胶或纤维素胶,可稳定配方并防止固体和液体成分分离。
- 治疗性添加剂:添加硝酸钾等成分以降低神经敏感性,而柠檬酸锌或精油则有助于减少引起牙菌斑的细菌和牙龈炎。
在发明牙膏和牙刷之前的古代,中国人使用树枝、盐、药物和其他工具来清洁牙齿,希望达到清洁、消炎和抗菌的效果,并带来淡淡的清香。
在牙膏出现之前,人们发明了牙粉。它是碳酸钙和皂粉的混合物,其功能是保持牙齿清洁并去除污渍。
然而,牙粉的高 pH 值会导致口腔组织发炎。如今,人们对牙膏的期望早已超出了清洁范畴,而是希望牙膏能在口腔保健中发挥更大的作用。
牙膏的组成
牙膏由摩擦剂、保湿剂、增稠剂、发泡剂、香料、水和其他添加剂(包括用于改善口腔健康的功效成分)组成。
无论什么牙膏,主要成分都是摩擦剂,清洁效果主要由摩擦剂完成。其他添加剂包括防腐剂、着色剂等。
摩擦剂
牙膏中常用的摩擦剂有:碳酸钙、磷酸氢钙(摩擦力强,因此在特殊的去烟渍牙膏中,可以在二水盐中混合 5%-10% 的无水盐)、焦磷酸钙(因为它不与含氟化合物反应,可用作含氟牙膏的基料)。
保湿剂
保湿剂可以防止管内的牙膏固化变硬,并使膏体具有光泽等效果。牙膏中使用的保湿剂包括甘油、山梨糖醇、聚乙二醇等。山梨糖醇还能赋予牙膏适度的甜味。
二甘醇也曾被用作牙膏的保湿剂,但因发现其具有低毒性,于 2007 年被美国、日本、加拿大等国禁用。
中国国家质量监督检验检疫总局随后也发布了禁止使用的公告,并在 2009 年公布的新牙膏国家标准 (GB8372-2008) 中明确禁止添加。如果是作为杂质带入,牙膏中的含量不得超过 0.1%。
表面活性剂
表面活性剂具有清洁和发泡能力,使牙膏在口腔内迅速扩散,并使香气易于散发。配方中的用量一般为 2% 至 3%,常用月桂醇硫酸钠。
增稠剂
增稠剂通常是 CMC(羧甲基纤维素钠),旨在将牙膏中的各种原料有机结合形成膏体,但新国标已经取消了对稠度的要求。
香料
用于牙膏的香料主要是薄荷,能给刷牙带来清凉感。此外,也可以使用水果味和绿茶味,但它们作为牙膏香料受到严格限制,且不要求必须含有。
防腐剂
牙膏生产过程经常受到微生物污染的威胁,因此有必要在牙膏配方体系中加入一定的防腐剂。牙膏中的防腐剂是苯甲酸和对羟基苯甲酸酯。至于媒体提到的致癌物质三氯生,在 2009 年的新国标中,已将其列入允许使用的防腐剂,但明确规定不得超过 0.3%。
功效型牙膏的种类
牙膏只是一种普通的日化产品,不是药品,所以指望牙膏治疗口腔疾病是不现实的,但人们仍在努力让牙膏具有更多的健康益处。
含氟牙膏
氟离子能与牙齿表面结合形成氟磷灰石,提高牙齿的耐酸性。在牙膏中加入适量的氟,可以增加口腔内的氟含量,在牙齿表面形成一层坚固的保护层。含氟牙膏中添加了氟化钠、氟化亚锡、单氟磷酸钠、氟化锌等活性物质。
然而,高氟含量也会对牙齿和骨骼产生负面影响。氟斑牙会使恒牙呈现粉笔色至深黄色。氟骨症会损害骨骼。因此,对牙膏中的氟含量也有要求:成人牙膏的总氟含量在 0.05% 至 0.15% 之间,儿童牙膏的氟含量在 0.05% 至 0.11% 之间。
中草药牙膏
在普通牙膏的基础上添加了一些中草药,对缓解牙龈炎症有一定的辅助作用。
消炎药物牙膏
在普通牙膏的基础上添加一些抗菌药物,如洗必泰。这些药物一般具有消炎抗菌作用,但长期使用容易导致口腔内正常菌群失调。
抗敏牙膏
在牙膏中加入脱敏成分,如氟化物和氯化锶,但它只能缓解轻微的牙本质过敏。如果使用一段时间后没有效果,应停止使用,最好咨询医生。在专业医生的帮助下使用其他脱敏方法。
去渍美白牙膏
这种牙膏含有过氧化物或羟基磷灰石等药物,利用摩擦和化学漂白的原理去除牙面污渍,起到美白牙齿、去除牙面外源性着色的作用。但是,如果牙膏中的摩擦颗粒大且硬,长期使用且刷牙用力过猛可能会导致牙齿磨损。
多效牙膏可以帮助解决多种牙齿问题
不同的牙膏有各自的功效,但效果都有限。
因此,牙科专家一般建议不要长期使用同一种牙膏,而要隔一段时间更换另一种。但大家还是希望牙膏能具备防龋、美白/去渍、脱敏、减少牙菌斑、去除口臭等所有功效。
最近发表在《美国牙科杂志》上的一系列研究发现,一种含有氟化亚锡-钠的新型牙膏在抑制牙菌斑、脱敏、减少外源性着色、预防龋齿和改善口臭方面都有一定效果,可能成为多效牙膏的新选择。




